Задължително здравно осигуряване: кой попада в обхвата
Достъпът до обществената здравна помощ в България минава през задължителното здравно осигуряване. Тази страница не е лечебно ръководство: тя описва кой дължи вноски, откога тече задължението и коя институция потвърждава статуса.
Здравеопазване · Последна проверка: 2026-08-16
Върху кого лежи задължението
Задължението е лично, а не на работодателя. При трудов договор вноската се изчислява и превежда от работодателя, но задължен остава осигуреният. Самоосигуряващите се лица, съдружниците и упражняващите свободна професия внасят сами. За учащи, пенсионери, получаващи обезщетение за безработица и определени социални групи вноската се поема от държавата. Който не попада в никоя категория, се осигурява за своя сметка.
Фондът е Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), но вноските се събират от Националната агенция за приходите (НАП). Разграничението има практическо значение: въпросите за услугата се решават в НЗОК и в районната каса, а въпросите за вноски и задължения — в НАП. Отиването на грешното гише е най-често губеното време.
Кога възниква задължението за чужденец
- Лице с разрешение за продължително пребиваване или с удостоверение за пребиваване като гражданин на ЕС по правило влиза в обхвата на задължителното осигуряване.
- При кратък туристически престой задължение не възниква; защитата минава през пътническа застраховка или европейска здравноосигурителна карта от друга държава.
- Осигурен в друга държава от ЕС не се осигурява втори път тук; отговорната държава се определя от междудържавните формуляри.
- При започване на работа задължението тече от началото на трудовото правоотношение, независимо от вида на разрешението за пребиваване.
- Между месеца на възникване на задължението и месеца на първата вноска може да има забавяне, през което статусът още не изглежда активен.
Какво означава основен пакет
НЗОК заплаща не всичко, а обхват, определен с нормативен акт на Министерството на здравеопазването, който периодично се обновява. Изброяването на конкретни дейности не е задача на тази страница. Важното правило е друго: всичко извън обхвата — преглед в частна клиника, неплатена от касата образна диагностика, по-голямата част от стоматологията — се заплаща от джоба. Затова преди процедура правилният въпрос не е "скъпо ли е", а "влиза ли това в обхвата на НЗОК и нужно ли е направление".
Проверка на статуса
Пригответе идентификатора си
Използва се ЕГН, а за чужденец — ЛНЧ или личният номер от документа за пребиваване.Влезте в електронната услуга на НАП
Справката за здравноосигурителен статус е сред онлайн услугите; резултатът показва активен статус или прекъсване.Отбележете периодите с прекъсване
Справката посочва месеците без вноска; коригирането се извършва точно по тези периоди.Въпросите за услугата отнесете към НЗОК
Списъкът с договорни лекари, редът за направления и обхватът са в компетентността на районната каса (РЗОК).
Страницата не дава медицински съвет
Защо липсват суми
Това не е правен или финансов съвет
Често задавани въпроси
Работя на два договора — плащам ли двойна вноска?
Вноската се дължи веднъж върху доход в определени граници, а не по един път на договор. Как се сумират доходите от няколко правоотношения, се урежда от осигурителното законодателство и се проверява при НАП.
Живея в чужбина, но имам български ЕГН. Дължа ли вноски?
Не автоматично. За лицата, които пребивават трайно извън страната, е предвиден ред за освобождаване чрез декларация пред НАП. Ако декларацията не е подадена, задължението продължава да се начислява.
Как доказвам, че съм осигурен?
Справката за статус и удостоверението за внесени вноски от НАП се приемат в повечето административни производства. За част от случаите се изисква и здравноосигурителна книжка.
Източници
Информацията на тази страница се основава на посочените по-долу официални източници. Законодателството се променя — отворете връзките и проверете актуалното състояние.
- Национална здравноосигурителна каса (НЗОК) — https://www.nhif.bg/ · 2026-08-16
- Национална агенция за приходите (НАП) — https://nra.bg/ · 2026-08-16
- Министерство на здравеопазването — https://www.mh.government.bg/ · 2026-08-16
- Your Europe — Health care in the EU — https://europa.eu/youreurope/citizens/health/index_en.htm · 2026-08-16
Свързани теми
Как се плащат здравните вноски в България
Механиката при трудов договор, самоосигуряване и осигуряване за своя сметка: кой декларира, къде се внася, какво следва при забава и как действа освобождаването при живот в чужбина.
Избор на личен лекар в България
Как се намира лекар с договор с НЗОК, какво съдържа регистрационната форма, какви документи се носят и кога се сменя лекарят — административният ред стъпка по стъпка.